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中央健康保險署於今(111)年3月10日「全民健康保險醫療服務給付項目及付出標準共同擬訂會議」，討論經由過程修訂「全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案」(思覺失調方案)，包含「擴大收案前提」、「新增高風險病人定義」、「提升財政誘因及增列辦事項目」及「修訂品質獎勵體例」4大修訂面向，由健保額外挹注6萬萬元，新增出院後病人追蹤訪視及居家追蹤訪視之照護辦事，激勵醫師自動積極參與醫治，改良高風險病人病情不不變及未劃定規矩門診就診之景遇，提升思覺失調症病人的連續性照護，估計增加1.9萬名病人受惠，今年5月1日起實施。

健保署指出，本次修訂勉勵院所橫向擴大可收案之病人、縱向鞭策院所前往社區供應病人追蹤照護，下降病人因不規則就診而造成疾病惡化機率，進而減輕家屬賜顧幫襯的肩負；對健保及醫療資本面來說，可因病人病情不亂節制，降低醫療費用支出，進而強化社會平安，下降社會本錢。(責任編纂/黃雅蘭)

健保署署長李伯璋示意，本次修訂思覺失調方案之目的是增強病人追蹤照護，所以於收案前提納入昔時度新診斷的病人，以擴大照護對象；同時提拔財政誘因，發現費勉勵醫師教導未規則就診者積極追求醫療協助，收案對象如屬未固定就診或久未就醫者賜與之嘉獎費由500點調升至650點、辦理照護費由400~600點，調升至400~1,200點；也新增發現確診費，鼓動勉勵醫師主動參與積極醫治，收案對象如屬新診斷病人賜與之獎勵費650點，讓患者可恢復劃定規矩就診。

健保署修思覺失調方案 助患者不變就診 / 桃園電子報編纂部

為提高醫療照護品質，使患者劃定規矩接管醫治提升生涯功能，健保署自99年起鞭策「全民健康保險思覺失調症醫療給付改良方案」，去年介入方案之醫療院所數共146家，收案人數約6萬人，照護率達6成。

健保署指出，思覺失調症是一種需延續治療的疾病，統計健保資料庫中，因精力相幹疾病就診人數，在110年達145.4萬人，較101年94.0萬人，10年間成長54.8%，年成長率介於3.3%~6.6%之間；另觀察統計數據，領有慢性神經病重大傷病卡的近20萬病人中，約有5成為思覺失調症病人。

圖：翻攝自freepik

中央健康保險署修訂思覺失調方案，由健保額外挹注6千萬元，改良高風險病人病情不不變及未劃定規矩門診就診之景遇。

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健保署表示，為增強追蹤照護，本次額外增添預算用於新增出院後追蹤訪視費一次3,000點，病人出院後3個月內可申報6次，盼提拔病院團隊外出追蹤訪視出院病人之意願，並訂有此中3次須與衛生局及其所屬護理人員、心理衛生社工或關切訪視員共同訪視，使醫療端及公衛端照護資本有效跟尾，讓病人在醫治後順遂回歸社區；另新增居家追蹤訪視費一次1,500點，針對非固定就醫且未住院病人進行居家訪視，提高醫治允從性，使病人規律就診。

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